强迫性穷思竭虑症状

强迫性穷思竭虑：

1）思考极端问题。一件简单的事情像买个车票什么的都会想得很复杂，怕被骗或受欺或者更加严重的伤害。虽然知道一般没可能发生，但心里总是带着恐惧，他希望知道假如事情发生了应该怎么办， 于是努力思考这些极端问题， 一定要考虑透而且结果要让人满意才能舒缓， 而极端问题好多年甚至更久的考虑也很难有结果， 所以导致会产生脑袋无止境的考虑一个困难问题，结果身心极度疲惫，考虑是痛苦，让自己停下来将来再想亦是痛苦。由此导致强迫症（症状之一） ，脑袋不知觉地考虑，考虑任何问题无论大小都不能放下来，总是不能休息，睡眠也不好。这是病友说起的。据说强迫症患者 20％有社交恐怖，我属于其中之一，早年在中重度之间，后来是轻微的。

2）分析某一种念头或思维某一种意境。比方说对音乐的感觉，得出某事结论的逻辑过程，对人物的探究，对诗歌的意境把握，或者对某个课程解题思路自己是如何能够想到的进行反复推究等。所有这些都认为有能力把握，可常常在整理思路的过程中会思维停滞， 因为害怕自己又太紧张而无力理清，不能顺利思考。害怕出现一转而过的念头，而后便有想要细致深入分析它的想法，很强烈的愿望使他紧张，紧张使得头脑简单而停滞，不能深入， 而后更紧张，开始恶性循环，即：永远也想不透彻、想不明了。于是一遍一遍又一遍，直到头晕。 但他会坚定地认为以自己的思维能力是可以想到踏实、 使自己满意的清晰的境界的，于是开始束缚自己的思考。——后的结果是无法思考。这也是其他人说起的。本人类似的情况是从初中开始的，和其他患者比不算严重，但也够呛，对学习方面影响比较大。

（3）观察思维的本质。比如看书的时候，看着看着会觉得奇怪，为什么会一“看”就“知道”书里的意思了？举个例子，比如眼前有一台闹钟，你看到这个闹钟。可你为什么能看到这个闹钟，是什么在看，看到的是什么？按照通常说法，是因物体反射光进入你的眼睛， 在视网膜上成像，经过视神经传达至大脑，再经大脑加工处理形成一个闹钟的感觉。这种说法乍听之下好像还真的对问题作出了解答，其实什么都没答。真正的问题是这个闹钟的“感觉”是怎么来的？类似如小孩问人从哪里来的， 有人会说是从娘胎里来的， 或从类人猿进化来的，可实际上小孩要问的并不是这种知识，而是他的“自我”与“他人”的感觉是怎么回事。

强迫症患者怎么看书的呢？在刚开始与这种想法有关系。他会对阅读、理解、记忆的现象感到奇怪，试图体会清楚其间作用的过程。为什么他要这么想呢？既是人的习性，好专研的精神，也是出于生存的压力、内心的恐惧，他希望找出其中的原因，并训练自己以更好、更快、更深入地思考和解决问题。好比一个人开着一辆车在路上跑，他必须对车子的性能、构造、原理、开车技巧有深入了解，并且他希望对车子加以改进，以便能更快更稳地开车，而当车子出了故障的时候，自己也能够知道处理，重要的是，试图从中了解存在的意义。然而他又带着焦虑和不安，心里怀着对未来未知的恐惧，或者害怕失去什么，他不允许放过每一个细节，想要用理性把周围事物的每一个细节都抓在自己手中，一种“我”来“控制”的自主感， 这样才能感到踏实， 否则很不安。 当然他同样会想为什么会恐惧焦虑， 焦虑什么，何必焦虑，这种思路做法对不对等等，但他根本想不清楚，却被一些负面情绪牵引搅扰得焦燥不安。虽然道理上听说过，认知只是认知，这是因缘聚合产生的现象，可强迫思维都是偏执急燥的， 为了安抚内心的焦虑和恐惧， 他一定要搞出一个可供触摸、 抓取的实体的感觉来，也就是突出“我”的意识，我要“我”在思考，我要“我”在学习，这是头上安头，结果总是注意到那个造出来的“我”的自主感上，不能静心专注地做事情，并且头上会发紧、发胀、疼痛，所以无法思考。这是我的情况。

不单是看书，只要他能注意到的思维活动，以至呼吸和行走，他都试图保持意识，这使得他很多活动都变得有些“困难”， 乃至失去了正常思维的能力， 在旁人看来就感觉很不自然、紧张、反应迟钝。他一定得抓住/感觉到一样东西，做事情心里才能有踏实感、感、尊严感等等，也就是“我”感，他不敢放弃这个感觉，所以强迫症的原因根本上是“我执”。从这里可以看出强迫症其实人人都有，只是程度不同。

还有一种看书情景，即看书时对看过去的字句感觉好像没有看“进”心里去，理解也好记忆也好，他需要清楚地摸到那种“印”进去了、到里面去了的“作用”过程和实在感，否则放不下心来接着往下看，于是回过头来反复地盯着某些字句看，这使他不能正常阅读，乃至一个字也看不下去。本人曾经有过较轻的这种表现，那还是小学的时候，有时背课本要花别人两三倍的时间，可还是背不熟，也不敢确认是否已经背下来了。初中时曾有过一年时间，在看书时会用手始终掀起一页揉搓，别人看到以为我把书都翻烂了，我心想是我厌恶读这种书，才把书揉躏一番， 并且喜欢新的硬的书页在手指肚上揉搓变软变粗糙的感觉。 现在回想起来，其实也是焦虑和躁进心理， 我不明白眼前这么多东西我是怎么记得下来的， 为什么我能记下来， 不能安静看书却总是掀起一页希望一口气把这页书的内容吞下赶快看到后面去， 并用新的书页在手指上揉搓的一点快感来转移烦躁情绪，又好象变旧了、烂了，就记住了。后来觉得这个习惯不好，就没搞了。

不知道别人怎样， 我这种看书情况和阅读有关。 因为在看的时候他会注意到这样的情景，即通过默“念”来理解记忆，而由于他反复地“看”某些字句，在渐渐地精神专注之下，“念”的动作弱下去了，“看”的动作增强显现出来了，结果就是他可以把书中的某些小段落当作一幅图像来看，而仍然可以知道其中的意思。应该说我注意到了这个情况，并试着体会这种看书方式的不同，可能因为本身不爱开口和新鲜的缘故，喜欢这样专注又无声的状态。 所以以前读书的时候要我默写可以， 但要和大家一起通过大声朗读来背诵则不很适应。 这个事说明了我很早就有一点强迫倾向。 如果没有强迫的毛病能不能真的掌握阅读的方法？这就难说，假以时日，或许会有提高吧。从这里可以看出，由于患者的敏感细心，他会从人们习以为常的动作中发现问题， 并且由于他惯有的探求未知和追求完美的性格， 会自觉地摸索训练自己的起心动念，可是由于他的紧张与不安，使得事情不能继续开展下去，并且还远远不如普通人， 因而经常不伦不类， 做什么都不是。 这个问题当时在我应该只是有强迫的倾向，算不上强迫症状。在有些病友，可能不单是看书，乃至思考一件简单的事情，或者说话的时候，都非要在大脑里想像出有一张图，一定要就着这张图才能思考好问题，说出正确的话，否则就不能思考、不能说。稍重些的，便会引起躯体化症状，比如头上也会发紧疼痛，两耳后侧好像有东西塞住，诸如此类，越思考越难受，越想不思考还是越难受，严重干扰思维。结果就是目光呆滞，思维停滞，像个傻子。