电针对难治性抑郁症的辅助治疗作用

据调查，临床上约有30％抑郁症患者药物治疗效果差，有13％患者自杀死亡…，难治性抑郁症已引起临床广泛关注。笔者应用电针配合抗抑郁剂治疗难治性抑郁症患者31例，疗效肯定，现报道如下。

1临床资料

1．1一般资料本组61例均为我院2001年1月一2o02年6月的门诊或住院患者，均符合CCMD一3无精神病性症状的抑郁症诊断标准及难治性的诊断标准[至少经过2种或2种以上作用机制不同的抗抑郁药足量、足疗程治疗(每种药物治疗时间≥6周)，抑郁症状无明显好转，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率≤50％]。将6例患者随机分为2组，观察组31例，男13例，女l8例；年龄(31．6±136)岁；病程(32．2±17．8)个月；HAMD评分(23．7±7．2)分。对照组30例，男14例，女16例；年龄(32．7±14．1)岁；病程(31．2±18．1)个月；HAMD评分(24．1±6．9)分。两组患者在性别、年龄、病程及HAMD评分等方面经t检验均无显着性差异(P>0．05)。

1．2治疗方法观察组在原抗抑郁剂不变的同时加用电针治疗。将G6805电针治疗仪置于百会、印堂穴，电量调至6V，频率2Hz，以患者感到舒适而穴位局部皮肤肌肉轻微抽动为度，每d治疗1次，每次45rain。对照组不加用电针，维持原来治疗。

1．3疗效评定以HAMD减分率评价疗效，减分率≥75％为痊愈，≥50％为显着，≥25％为，<25％为无效。采用副反应量表(TESS)评价副反应。

1．4统计学处理全部数据输人计算机，采用SPSS1．0统计软件包进行基本统计分析与配对t检验。

2结果

2．1两组HAMD评分比较见表1。

2．2两组疗效比较观察组1O例(33．3％)，显效7例(22．6％)，进步9例(29．0％)，总率为83．9％；对照组1例(3．3％)，显效3例(10．0％)，进步2例(6．7％)，总率为20％。两组总率比较有显着性差异(P<0．05)。

2．3副反应观察组出现口干、恶心各3例，排尿困难2例，食欲减退、便秘各1例。对照组出现失眠5例，口干、恶心各4例，排尿困难、食欲减退、便秘各2例。两组不同时间TESS量表总分均无显着性差异(P>0．05)。

3讨论

难治性抑郁症的治疗是精神病学的一个难点，近年来，国内有学者运用电针治疗抑郁症取得了较好的效果。本研究用电针合并抗抑郁剂治疗难治性抑郁症与单用抗抑郁剂做对照，结果表明，HAMD评分在合并电针治疗前后有显着性差异，治疗2，4，6周末，电针合并抗抑郁剂组HAMD评分与对照组相比有显着性差异。说明电针(百会、印堂)合并抗抑郁剂治疗难治性抑郁症有确切的疗效，且未增加药物副反应，是治疗难治性抑郁症的方法之一。