针刺治疗失眠症

针刺治疗失眠症，采用针刺背腧穴治疗，选用1.5寸毫针。穴位参照普通高等教育中医药类规划教材《针灸学》选取心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞，每次治疗均取双侧穴位。让患者采用俯卧位，皮肤常规消毒后，针刺上述相关穴位。针刺时针尖向脊柱斜刺0.8～1.0 cm，使患者产生酸麻沉胀的针感即可，不宜刺入过深，行平补平泻手法。每次针刺得气后，留针30 min，行针1次／10 min。每日治疗1次，10次为1疗程，休息2天，治疗2个疗程。

中医学认为，失眠的发病原因多种多样，与五脏六腑均有关联。脑为头而像天，主五脏之神而统五脏之志，五脏神上归于脑。脑为元首，统帅五脏之神，是众神之长。脑不仅支配五脏之神，而且还支配五脏之实体，同时还协调五脏形神的平衡。脑主神明正常，五脏的形神就协调，且五脏之间相互制约、相互作用，从而保持五脏的稳定状态 。神主宰于心、脑，其功能活动的产生以五脏所化生的精、气、血、津液为物质基础。当脏器功能旺则神气足，脏器衰则表现为神不明、意不固、志不坚、思不专、虑不远、智不聪。脑为髓海，心主血，肝藏血、调血，脑髓需血液的不断充养。肾主骨生髓，髓充于脑。脾运化水谷精微，为气血生化之源。肺主气，气血可养脑荣脑。

从经络上来看：首先，手少阴心经"起于心中"，足太阴脾经"注心中"，足少阴肾经"络心注胸中"，而"心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也"。背俞穴是脏腑精气输注于背腰部的重要穴位，针刺这些背俞穴能够养心益肾、安神定志、疏肝健脾，使心肾交通、阴阳调和、气机舒畅，从而达到治疗失眠的目的。其次，从与大脑相联系的经脉来看，手少阴心经"从心系，上挟咽，系目系"；足厥阴肝经"与督脉交于巅"，而"脑为元神之府"，所以针刺五脏背俞穴，就能够调整大脑皮层功能，营养脑髓而治疗失眠。后，心、脾、肝、肺、肾的背俞穴均位于足太阳膀胱经上，且膀胱经在循行过程中"上额，交巅"，"其直者，从巅人络脑"，因此针刺分布在膀胱经上的心、脾、肝、肺、肾的背俞穴能使大脑兴奋和抑制的平衡功能恢复正常从而治疗失眠。由此可知，针刺五脏背俞穴可使全身气血调和、阴平阳秘，可以调理多个脏腑的功能，使之阴阳平衡从而改善睡眠。

针灸治疗失眠不仅能取得显着的疗效，改善伴随症状，而且可以避免因服用药物带来的各种毒副作用，提高病人的生活质量，值得提倡推广。