神经官能症的诊断治疗

神经症（neurosis），旧称神经官能症，是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或症状的精神障碍。本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征；疾病的发生与发展常受心理社会（环境）因素的影响；症状没有可以证实的器质性病变作为基础，与病人的现实处境不相称；病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，有求治要求；中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3)将神经症分为以下几类：①恐惧症；②焦虑症；③强迫症；④躯体形式障碍；⑤；⑥其它或待分类的神经症。

神经症的治疗：药物治疗与心理治疗的联用是治疗神经症的佳办法。一般来说，药物治疗对于控制神经症的症状是的，但由于神经症的发生与心理社会应激因素、个性特征有密切关系，因此病程常迁延波动，可因生活事件的出现而反复发作。因此成功的心理治疗可能更重要，不但可以缓解症状，还有可能部分患者。治疗神经症的药物种类较多，如抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等。药物治疗系对症治疗，可针对患者的症状选药。

神经症的心理治疗方法有：　①认知治疗。是70年代Ｂｅｃｋ创立并逐步发展起来的矫正不良认知为主要目的心理治疗技术,即患者的情绪障碍与其习成的"悲观"逻辑思维模式有关,思考的内容消极,负性情绪亦明显,患者多信以为真,自寻烦恼而"苦"在其中。因而点出其认识问题的误区,指导病人用合理想法来取代"负性自动想法"(悲观想法)便是关键。此法对较高文化素质伴焦虑、抑郁者较好,但不能用于内源性抑郁症患者。②Ｆｒｅｕｄ学说。利用其理论中的合理部分,如心理活动可以在意识之外进行,即潜意识的存在,幼年的心理创伤体验影响人性形成并可能成为成年心理疾病的根源等。此法对强迫症、恐怖症、性变态为好。③森田治疗。原则是"顺其自然",即对自己的症状及情绪变化要接受并服从,以正常生活为目标去行动,患者容忍症状,承认是自己心身世界的一部分,反而不战而胜。此法对、社会恐怖如红脸恐怖、疑病症、内源性抑郁症为好。

第二种佛罗依德方法就是分析你的潜意识，找到发病的根源，勇敢的正视它，病自然会好。比如你幼年时因为偷人家苹果被打了一顿，时间长了忘了这件事，但一看见苹果就心里发毛（？这种可能性太小了吧！），但你又不知道为什么，那么你可以找个人帮你释梦或催眠，这下你就想起原来你是因为有不愉快的经历才害怕苹果，实际是想压抑不愉快的经历，这样，思想回溯了，压抑解除了，于是你可以大口大口的吃苹果。（观众：？这个例子编的可真龌龊）。参见FREUD：梦的解析，少女杜拉的故事，自我与本我等。

第三种是日本森田博士提出的，举个例子，想想“禅”（不是蝉）的意境。如果你知道自己有脸红的毛病，而你又害怕在大庭广众下脸红，那么你更容易脸红（绕口令）。如果你想到顺其自然，红自己的脸让别人说去吧，那么你恰恰可能就不会脸红。一句话，放下包袱，不要抵抗。

我治疗过一广泛焦虑病人，方法：完善查体及实验室检查，告诉患者他没有“病”，适当休息/治疗，不适症状很快就可消除。药物：多虑平50mg口服1/晚。其他还有刺五加/维思肽静滴。20天后症状消失。

一般睡眠改善后经过暗示，症状可很快消除。

北京德胜门中医院医生温馨提示:不知道所讲的神经官能症是哪一种？建议找专科医生治疗，不要盲目自己用药。